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科室动态

规范ERAS麻醉管理 助力围手术期高质量发展

发布时间:2026-04-30 18:45:41
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由中国医师协会、中国医师协会麻醉学医师分会主办,首都医科大学宣武医院麻醉手术科与首都医科大学麻醉学系承办的“中国医师协会加速康复麻醉管理规范化培训(北京站·暨第二届科主任培训班)”(以下简称“培训班”),于2026年4月27日至4月28日在首都医科大学宣武医院顺利举办。本次培训班邀请了国内麻醉领域知名专家学者授课指导,旨在贯彻落实国家卫健委2019年发布的《麻醉科医疗服务能力建设指南》精神,推动围手术期麻醉管理的规范化发展,优化术后疼痛管理路径,深化加速康复外科(暨ERAS)理念在麻醉领域的实践。

开幕式由中国医师协会麻醉学医师分会秘书梅娜女士,与中国医师协会麻醉医师分会青年工作组副组长、首都医科大学宣武医院肖玮教授共同主持。

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肖玮教授(左)与梅娜女士(右)共同主持培训班开幕式

开幕式上,首先由中华医学会麻醉学分会候任主任委员、首都医科大学宣武医院王天龙教授登台致辞。王天龙教授明确提出,麻醉学科需从管理层面精准发力,聚焦围手术期管理核心技术,全力以赴破解老年及危重患者术后并发症高发、死亡率偏高的临床难题。针对当前临床现状,王天龙教授亦直言不讳地指出行业普遍存在的短板:诊疗规范落地困难、制度执行层层弱化,部分诊疗环节流于形式、偏离核心诊疗目标,未能真正以患者康复为中心。他呼吁全体同仁摒弃形式主义,将规范化诊疗要求贯穿患者诊疗全过程、落实到每一处细节。王天龙教授向莅临现场的各位专家、学员表达了诚挚谢意,并表示期待以此次培训班为重要契机,进一步推动围手术期管理规范化、标准化发展,助力更多患者实现术后快速康复。

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王天龙教授进行开班仪式致辞

随后,中华护理学会麻醉护理专业委员会主任委员、首都医科大学宣武医院刘婷教授致辞。刘婷教授明确了麻醉护理团队在ERAS实践中的核心价值,强调护理团队依托围手术期全流程精细化照护,加速患者康复、充分彰显专科价值;同时结合行业发展现状,深入分析当前麻醉护理发展趋势,提出未来三大发展突破方向,并指出本次培训班将为学术理念交融、临床实践创新筑牢基础、提供有力支撑。

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刘婷教授进行开班仪式致辞

接着,北京医学会麻醉学分会主任委员、北京大学第三医院郭向阳教授与中国医师协会继续医学教育部王振华主任分别致辞。

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▲郭向阳教授(左)与王振华教授(右)分别进行开班仪式致辞

2026年4月27日上半场:理论授课

上半场分别由郭向阳教授、中国人民解放军总医院第一医学中心米卫东教授、王天龙教授和中国医学科学院北京协和医院申乐教授主持。

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▲郭向阳教授(上图左)、米卫东教授(上图右)、申乐教授(下图左)和王天龙教授(下图右)主持讲座

首先,南方医科大学南方医院刘克玄教授以《把握新质生产力内涵,推动麻醉学科高质量发展》为主题,分享南方医科大学南方医院麻醉科三阶段发展历程,从管理提效、科研创新、服务转型、人才培育四个方面,详述扩容手术平台、完善质控绩效、搭建科研数据库、构建人才梯队的实践经验,并介绍AI大数据在麻醉领域的应用成果。

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▲刘克玄教授进行题为《把握新质生产力内涵,推动麻醉学科高质量发展》的讲座

王天龙教授围绕《缩短老年危重患者围术期非生理时程的麻醉实践》展开专题授课,明确老年危重患者年龄与ASA分级界定标准,剖析术后依赖医疗支持、卧床、谵妄、脏器损伤等非生理状态成因;强调麻醉管理承担关键责任,提出维持术前内环境稳态、术毕拔管、优化麻醉方案三大原则;倡导个体化脏器保护、重镇痛轻镇静、脑电多模式监测、体温循环精准调控,推行预防性抗炎镇痛与目标导向容量管理,建议依托多学科评估及AI技术,完善术前预康复,降低并发症,助力老年患者加速康复。

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王天龙教授进行题为《缩短老年危重患者围术期非生理时程的麻醉实践》的讲座

紧接着,北京大学第一医院王东信教授以《老年患者围术期大脑加速术后康复》为题授课,聚焦老年患者围手术期脑功能保护核心问题,系统阐述基于pEEG监测的全麻精细化管理方案,详解右美托咪定、艾司氯胺酮在多模式镇痛中的优化应用策略,明确了减轻麻醉相关脑功能损伤、降低术后谵妄发生率、促进认知功能恢复的临床路径,为老年患者术后脑康复的标准化管理提供了循证依据与实践指导。

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▲王东信教授进行题为《老年患者围术期大脑加速术后康复》的讲座

其后,北京大学第一医院穆东亮教授从胸科患者围手术期管理的角度,详细阐述了有氧与抗阻训练、呼吸训练、营养支持及心理干预等预康复措施,在降低术后并发症风险中的重要作用。他进一步强调,这些措施对于维护老年患者围手术期脑健康,具有不可忽视的临床价值。

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▲穆东亮教授进行题为《胸科手术患者的术前预康复策略与术后转归》的讲座

上半场会议的最后,首都医科大学宣武医院骨科鲁世保教授带来《高龄脊柱外科手术加速术后康复的临床实践》专题分享,详细阐述了团队从预康复模式探索、pre-ERAS管理方案构建,到方案有效性验证、围手术期管理规范化推进的全流程建设路径,并明确了未来在标准手册出版、示范医院建设及成果转化方面的工作方向,为高龄脊柱手术的安全开展提供了可推广的系统方案。

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鲁世保教授进行题为《高龄脊柱外科手术加速术后康复的临床实践》的讲座

2026年4月27日下半场:病例讨论

病例讨论环节分别由北京大学国际医院姚兰教授、首都医科大学宣武医院赵磊教授、北京清华长庚医院张欢教授与首都医科大学宣武医院刘清海教授主持。

ERAS病例讨论环节聚焦日间手术、胸科、脊柱外科、腹部外科及小儿神经外科五大临床场景,来自多家知名医院的专家通过真实病例分享与多学科研讨,系统呈现了ERAS理念在不同专科围手术期管理中的实践路径,重点围绕精细化麻醉管理、多模式镇痛、并发症防控及术后快速康复等关键环节展开交流,为各专科加速康复外科的临床应用提供了可借鉴的循证经验与优化方案。

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▲北京大学国际医院姚兰教授与赵磊教授主持病例讨论

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▲北京清华长庚医院张欢教授与首都医科大学宣武医院刘清海教授主持病例讨论

北京大学人民医院冯艺教授详细分享日间手术ERAS实践中的典型病例,梳理日间手术ERAS实施的重点难点。中国医学科学院肿瘤医院郑晖教授介绍胸科手术相关病例,与学员共同探讨胸科手术ERAS的优化路径。北京大学第三医院李民教授详细分享了脊柱外科手术ERAS的实施细节与经验总结。首都医科大学宣武医院赵磊教授主持讨论并介绍相关病例,结合自身临床经验,与学员深入探讨腹部外科手术中ERAS理念的规范化应用。首都医科大学宣武医院肖玮教授进行“小儿神外手术的ERAS实践”病例讨论,围绕小儿神经外科手术的特殊性,梳理ERAS实践的关键环节与优化方案。专家们还针对现场提出的疑问进行了细致答疑,进一步夯实了ERAS理念的临床落地基础。

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▲北京大学人民医院冯艺教授进行日间手术的ERAS实践病例讨论

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▲中国医学科学院肿瘤医院郑晖教授进行胸科手术的ERAS实践病例讨论

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▲北京大学第三医院李民教授进行脊柱外科手术的ERAS实践病例讨论

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▲首都医科大学宣武医院赵磊教授进行腹部外科手术的ERAS实践病例讨论

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▲首都医科大学宣武医院肖玮教授进行小儿神外手术的ERAS实践病例讨论

2026年4月28日临床观摩+研讨会

培训第二天的上午,学员深入手术现场开展临床观摩,肖玮教授详细介绍了老年危重患者ERAS麻醉管理流程、个体化围术期管理策略等核心内容,学员们近距离观摩高龄患者麻醉诱导和苏醒过程,真切体会到术中保温、抗应激、目标导向液体治疗等组合管理策略的临床价值,进一步夯实了理论与实践结合的基础。

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肖玮教授带领学员参观 China-INI 手术间,并现场作专业讲解介绍

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▲首都医科大学宣武医院麻醉手术科孔萃萃医疗组长为学员答疑

为进一步推动ERAS理念的规范化应用,破解临床实践中的重点难点问题,下午的研讨会设置两大专题。首先由首都医科大学附属北京同仁医院王古岩教授与首都医科大学宣武医院冯华教授共同主持“ERAS临床实践依从性差的根源与应对”专题研讨会。研讨会上,学员们积极分享自身所在医院ERAS实施过程中遇到的困难与经验,重点探讨不同层级医院麻醉管理差异、有限条件下ERAS贯彻实施的路径等问题。主持专家结合自身实践经验,推心置腹地分享落实加速康复的努力与成果,为学员们提供了切实可行的解决方案,学员们纷纷表示受益匪浅。

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▲首都医科大学附属北京同仁医院王古岩教授与首都医科大学宣武医院冯华教授共同主持专题研讨

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▲学员踊跃发言

另一专题“如何基于Deepseek构建ERAS的质量控制”,由首都医科大学宣武医院王天龙教授与首都医科大学附属北京安贞医院王晟教授共同主持。会上,相关领域专家详细介绍了基于人工智能的ERAS质量控制体系构建思路,深入解读Deepseek在麻醉管理、ERAS质控中的应用优势,引导学员们探索适合自身科室的AI赋能ERAS质控路径,推动ERAS质量管控向智能化、标准化发展。研讨现场氛围热烈,学员们积极提问、深入交流,进一步拓宽了ERAS质量管控的思路与视野。研讨会上,王天龙教授还结合高原与平原人群的生理特征差异,为来自青海地区的学员提供指导意见,并呼吁全国麻醉同道立足地域临床特点,开展原创性临床研究,逐步完善并构建本土化ERAS循证体系。

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▲首都医科大学宣武医院王天龙教授与首都医科大学附属北京安贞医院王晟教授共同主持专题研讨

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▲学员踊跃发言

会议最后,王天龙教授作总结讲话。他指出,ERAS理念已实现迭代升级,从传统通用标准化模式,迈向以多脏器保护、并发症前置防控为核心的专科精准化加速康复新范式。他强调,ERAS建设绝非止步于理论指南,更要聚焦临床落地实效,抓实术中体温管理、肺保护性通气、老年患者容量调控等关键环节,全方位筑牢围手术期医疗安全屏障。当前,医学诊疗正从指南同质化迈向个体化精准医疗新阶段,AI胃超声、智能神经阻滞、术前情绪与脑健康智能筛查等前沿技术,将持续赋能麻醉评估与临床诊疗提质增效、精准施策。

王天龙教授寄语全体学员,以学促行、学以致用,深耕临床一线、潜心科研创新,持续深化学术交流与跨界协作,凝心聚力推动围手术期麻醉管理与ERAS建设向更高质量、更高水平迈进。

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▲中国医师协会加速康复麻醉管理规范化培训全体学员及部分专家合影

文/图:李婧/李中嘉/肖玮