秋天，是山楂最诱人的季节。但你可能想不到，这一口酸甜，差点让一位患者陷入危险。

一场从“山楂胃石”开始的故事

那天，一位中年患者来到宣武医院消化内镜中心。他因为反酸、腹胀难忍，做了个普通胃镜。

镜头一进去，医生们都皱起了眉——胃里，躺着一团黄褐色、坚硬如石的东西。医生轻轻一碰，纹丝不动。

“这是胃石。”“胃石？”他愣住了，“这也能结石？”

其实，山楂吃太多，真的会在胃里结块。山楂中的鞣酸和果胶遇到胃酸，会与蛋白质结合成团，久而久之就成了“山楂石”。

医生建议他先别急着取石——“先喝点碳酸饮料软化，三天后再复查。”

三天后：石头小了，风险却更大了。

三天后，病人满怀希望回来了。胃镜复查前的评估显示：胃石果然小了一半，但——胃里还有食物残留。

这意味着，如果直接进行无痛麻醉，在睡眠状态下胃内容物可能倒流进气道，造成误吸，那是麻醉中最凶险的并发症之一。

医生建议改成“清醒胃镜”，病人一听，连连摇头：“太疼了，我怕。”

这时候，大家都知道——需要麻醉科来“登场”了。

麻醉科登场：床旁超声，精准决策。宣武医院麻醉科的医生推来设备，打开床旁超声仪，在病床边为他扫查胃部。

超声画面上清晰显示：残留食物不多，风险可控。于是，他们决定采用安全的静脉麻醉方式，不用插管。

十几分钟后，病人安然入睡，胃镜顺利进入——镜头下看到的胃石果然如超声所示，已经碎散。

病人醒来时，连说三声“没想到”：“没想到能这么轻松，没想到睡一觉就好了，也没想到医生比我还紧张。”

“无痛胃镜”的背后，其实一点也不轻松

大家常说的“无痛胃镜”，其实是“麻醉下的胃镜”。麻醉药让病人进入短暂的深度睡眠，但这也意味着——呼吸、循环系统都在休息，任何差池都可能出事。而在宣武医院，每一次无痛胃镜的背后，都有麻醉医生与内镜医生的默契配合：

术前评估：有心脏病的，先做心脏彩超；胃里有食物的，床旁B超先评估；

麻醉过程：呼吸、心率、血压实时监测；静脉难扎的，用B超引导穿刺；

风险预案：遇高风险患者，立即改插管麻醉；所有情况都在掌控之中。

一次“无痛”，是一整支团队的清醒守护对患者来说，无痛胃镜只是“睡一觉”的事；但对医生来说，是一次全程的守护与计算。

在宣武医院内镜中心，每一个平静的画面背后，都藏着一个专业团队的默契与敬畏。麻醉医生、内镜医生、护士、技师——他们是这场“无痛之旅”的真正导演。

写在最后

无痛胃镜，是让患者舒适的技术；更是医疗团队责任与专业的体现。当你下一次说“我想做无痛的”，请记得：在你睡着的那几分钟里，有一支全国顶级的麻醉团队在为你清醒守护。