近年来，神经外科吉训明教授应用远程缺血预适应疗法进行脑卒中防治收到明显效果，目前已有千余名患者采用此法获益。经4年随访，患者来院复诊诉短暂性脑缺血发作频率和程度较前有所好转，脑血流、脑代谢改善率达95.2%。

用水银血压计防治脑卒中叫做远程缺血预适应，是指机体部分器官（如上肢）在受到短暂的、可逆性缺血缺氧刺激后，通过诱导缺血器官以外的其他脏器（如心、脑、肝、肾），对随后发生的严重或致命的缺血缺氧产生保护作用。就如同平常需要吃两碗饭才能吃饱，经过此项训练，使身体逐渐适应吃一碗饭就感觉不饿了。即使迫不得已饿上几天，也会比其他人更能耐受饥饿。

该疗法为患者取平卧位或半坐位，双上肢与心脏处于同一水平面，将水银血压计袖带缠绕于一侧上臂中上段，气囊加压至180~220mmHg，维持5分钟，随后释放气囊压力休息5分钟为一轮。每次连续重复5轮，共50分钟，每天做两次。上、下午各1次，双侧上肢交替进行，6个月为一个疗程。

此疗法不但在严重缺血前有效，而且在发生严重缺血时或之后，同样能产生减轻损伤、改善预后的效果。该疗法可控制或减少脑缺血事件的发生（如头晕、肢体麻木、偏瘫等），改善缺血区脑组织的血流量，使血流量满足代谢的需要，有助于改善症状。也就是说，患者平时采用该方法治疗，可有效预防缺血性脑卒中的发生，即便仍有脑卒中发作，也可比别人耐受缺血缺氧的时间更长，且梗死面积更小，可为进一步干预治疗争取更多的时间和机会。

此疗法对中小血管病变的治疗具有独特效果。有“三高”及心脑血管病家族史或其他高危因素的中年以上人群、不愿或不能耐受手术治疗以及烟雾病、青年卒中或其他不明原因的脑血管狭窄或闭塞的患者，均适合此种治疗。同时应注意，缺血性脑血管病的防治除了远程缺血预适应训练外，还必须控制好血压、血糖、血脂，戒除烟酒，改变饮食习惯和加强锻炼。文/李思颉 高骅