近日，首都医科大学宣武医院恶性脑肿瘤绿色通道成功救治了一名50岁男性患者。该患者因额颞岛巨大胶质瘤（直径达10厘米）导致术前意识下降、嗜睡，一侧肢体肌力严重下降，仅剩3级，病情危重，随时有脑疝危急生命风险，诊疗窗口期极短。“绿道”团队迅速启动应急机制，神经外科与放射与核医学科、血液科（神经肿瘤综合病房）、病理科、放疗治疗科等多学科全力协作、密切配合，在极短时间内完成入院、影像诊断、手术、病理诊断及综合治疗。术后患者意识恢复清楚，肢体功能逐步改善，完全恢复正常生活。这是该“绿道”运行以来成功救治的第305名患者，标志着宣武医院在恶性脑肿瘤快速诊疗领域迈出了坚实一步，也为更多危重患者带来了生的希望。

神经系统恶性肿瘤（如脑胶质瘤、转移癌等）具有进展迅速、致残致死率高的特点。患者常短期内出现颅压增高、神经功能障碍等急症，诊疗窗口期极短，属于“半急诊”。一旦确诊，必须在一周左右的“黄金时间”内收治干预，否则可能错失治疗良机，导致不可逆的神经损伤甚至脑疝等生命危险。

面对这类与时间赛跑的疾病，常规诊疗流程往往无法满足紧迫的临床需求。作为国家神经疾病医学中心，首都医科大学宣武医院整合多学科优势资源，率先成立恶性脑肿瘤绿色通道，建立一套快速、高效、优先的诊疗通路，确保患者在最短时间内获得规范化救治。

该“绿道”由院长赵国光倡导，在神经外科主任张鸿祺与脑肿瘤MDT相关科室-血液科（神经肿瘤综合病房）、放射科、放疗科、病理科等组织下进行临床工作。神经外科副主任医师程也担任负责人，与主治医师闫峰分别负责手术切除和立体定向活检的临床执行；神经外科副主任医师向思诗、主治医师徐立新负责伽玛刀放射外科治疗。同时，“绿道”团队汇聚了神经外科副主任、主任医师梁建涛，脑肿瘤中心主任肖新如，功能神经外科中心副主任单永治，神经外科主任医师汤劼、王亚明，副主任医师林庆堂，以及血液科主任、主任医师孙婉玲，放射治疗科副主任、主任医师徐建堃等多学科的权威专家，形成覆盖微创手术、立体定向放射外科治疗、放射治疗、药物治疗的全方位综合保障体系。

“绿道”试运行7个月以来，已完成305例恶性脑肿瘤的快速收治，患者从就诊到入院的平均等候时间缩短至2.8天，短期随访期内神经功能保护率提高12%，死亡率下降1.6%。治疗范围涵盖微创开颅切除、立体定向活检、囊性肿瘤立体定向穿刺抽吸、Ommaya囊植入术、伽玛刀治疗等，采用神经导航、头戴式混合现实导航及显微镜、内镜、脑室镜、超微细胞镜、外视镜等“五镜联合”技术，实现复杂颅内肿瘤的精准切除。微创技术使手术切口缩小30%以上，缩短了患者术后恢复时间；同时，术中快速分子病理技术进一步缩短了病理报告时间，为换着后续放化疗争取了宝贵的“时间窗口”。

未来，宣武医院恶性脑肿瘤绿色通道团队将继续优化诊疗流程，扩大绿色通道覆盖的病种范围，推动人工智能辅助诊断、远程多学科会诊等新技术落地，进一步提升恶性脑肿瘤的早诊早治能力。同时，团队将加强与分院区、区域医疗中心、基层医院的联动，建立区域性转诊网络，力争让更多患者在“黄金时间”内获得规范化、个体化的综合治疗，真正实现“抢赢时间，守护神经”。