41. 什么是支架，对人体有害吗？

　　目前颅内外血管狭窄性病变的支架治疗已经在国内逐渐开展。支架是由高强度的合金金属经过塑形或编织而成。国外的一些实验已经证实支架在血管内不会产生对人体的特异性毒副作用。

42. 支架治疗后管多长时间？

　　目前颅内外血管狭窄性病变的支架治疗还没有较大规模的长期随访研究。但短期临床研究证实，支架治疗后如果严格按照医生的嘱托服用药物，严格的定期检查随访，支架在3－4年内出现导致症状的再狭窄的机会还是很低的。

43. 支架治疗为什么要先吃药？

　　支架在正常人的血管内是异物，血管内一旦放置支架后，血液内的一些细胞成分和脂类成分会附着聚集在支架的表面，造成术后短期支架内狭窄，还容易形成血栓，严重时较大血栓堵塞支架，造成脑缺血。因此支架治疗之前，医生会要求患者服用抗血小板药物，有些患者存在高脂血症、高血液粘稠度，还可能会被要求服用降脂和改善血液循环的药物，避免术后出现严重的并发症。

44. 支架后再狭窄是怎么回事？

　　血管内放置支架后，血液内的一些细胞成分和脂类成分会附着聚集在支架的表面；血管自身正常的内皮细胞也会逐渐"爬行"覆盖在支架的内表面；血管壁的一些组织也会通过支架的"网眼"继续向管腔内生长。上述各种因素导致支架内表面组织明显增厚，造成支架内狭窄。有时支架自身塌陷也是造成再狭窄的少见因素之一。

45. 有什么办法防止支架后再狭窄？

　　为了防止再狭窄，并早期发现再狭窄，患者出院后一定要严格遵循医生的要求服药和复查。同时，患者应改善日常生活习惯，需要戒烟、少食油腻，积极治疗控制高血压、糖尿病、高脂血症等合并症。颈动脉支架术后的患者要避免颈部的过度屈曲、扭转。

46. 做完支架后是不是不能活动啊？

　　颅内血管、锁骨下动脉、椎基底动脉支架治疗后，病人大可不必在意活动对支架产生不良影响。颈动脉支架术后的患者要避免颈部的过度屈曲、扭转和手术侧的压迫，防止支架打折、塌陷，但是支架的强度还是足以对抗一般的体力活动，大可不必为此担心。

47.、 为什么在治疗后要定期复查？

　　目前颅内外血管狭窄性病变的支架治疗还没有较大规模的长期随访研究，虽然研究证实支架治疗后3－4年内出现导致症状的再狭窄的机会还是很低的，但这需要严格遵照医嘱服药和复查。颈动脉内膜切除手术后的患者虽然出现再狭窄的机会很低，但也有一定比例的再狭窄出现。因此，必须严格定期复查，其目的主要在于早期发现血管再狭窄或其他新发病变，同时更好地控制其他合并疾病。

48. 做完支架或手术后为什么还要吃药？

　　血管内放置支架后，血液内的一些细胞成分和脂类成分会附着聚集在支架的表面，形成血栓，长期慢性的沉积可能导致支架内表面组织明显增厚，引发支架内狭窄。颈动脉内膜切除手术后，动脉壁创面上同样会有血液成分的沉积，产生同样严重后果。同时，有效地控制合并疾病也是非常重要的，因此，治疗后要求患者服用的抗凝、抗血小板聚集药物乃至降脂药物等都是十分必要的。

49. 我可以自己调整或停用降脂药物吗？

　　现在常用的降脂药物多为他汀类药物，这种药物可以对很多种高脂血症进行治疗，疗效非常好，但有的病人会相应出现肝功能损害，有的则很快血脂恢复正常，在这种情况下，最好不要自己改量或停用药物，因为它还有逆转动脉粥样硬化斑块的作用，而且降脂治疗是一个长期、持续的过程，因此，您最好联系原先的主管医生，并在其指导下更改用药。

50. 在溶栓和支架治疗后都复查什么项目？

　　溶栓和支架治疗后，在神经外科门诊医生通常利用TCD（经颅多普勒超声）了解颅内大血管（包括大脑中动脉、大脑前动脉、椎动脉、基底动脉等）病变的变化，利用颈部血管彩色超声明确颈部大血管（包括颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉、椎动脉颅外段、锁骨下动脉等）的病情进展。如果服用抗血小板药物例如阿司匹林或玻力维，需要定期检查血象，防止出现白细胞减低的药物副作用。降脂药物的服用还需要监测肝功能的变化。

51. 治疗完了是不是就不会再发作脑卒中了？

　　脑血管狭窄治疗后也可能还会出现新的脑卒中，原因主要有3个方面。首先，治疗后出现支架内再狭窄、血管内血栓形成，导致脑缺血的复发；其次，其他部位的血管可以出现新的病变，或原来无症状的轻微病变加重；第三，身体其他部位的栓子脱落，产生栓塞。

52. 如果再次发病我该怎么办？

　　及时到医院就诊，由医生决定进一步检查和治疗。

53. 什么是康复治疗？

　　脑卒中后，病人通常需要康复治疗，以帮助病人保持并恢复功能，使病人能生活自理。其中可能包括帮助恢复走路、说话的能力，以及日常事务如洗澡、穿衣、吃饭、上厕所，还有一些更复杂的事务，如做家务、打电话和开车。在脑卒中后，应该尽早进行康复治疗。